台灣大學人類學系副教授陳瑪玲指出,現有250多種靈長類物種中,唯有人類的體質構造,能使用雙腿自然且持久地站立行走。人類演化成直立行走的原因,至今仍眾說紛紜。近期有學者主張,人類演化為直立行走,是為了減少陽光照射的面積,並讓軀體遠離地面,以減少對地熱的承受。有學者認為,雙腳行走較四肢行走節省體力,使人類可行走更遠的距離,並將省下來的力氣運用在製造工具或捕獲獵物上。

無論演化成直立行走的原因為何,當人類開始直立而行後,雙手獲得解放。空出來的雙手使得人類可以進行捕獵,擺脫採集漿果,食用動物腐肉的命運,並在演化的過程中快速超越了其他靈長類。美國特拉華大學的人類學主任卡倫‧羅森堡在研究中指出,直立行走雖然解放了雙手,但演化過程妥協的結果,為人類帶來了背痛、膝傷、難產、高血壓等困擾。

人站立時,脊柱承受了過度的壓迫,長期擠壓會可能造成椎間盤突出,進而壓迫脊椎神經,引發疼痛。奔跑或快步行走時,由於反作用力,雙腿承擔的壓力可能相當於體重的好幾倍,迫使膝關節、踝關節、腳掌承受過大壓力,造成膝傷或足痛。為求直立而行,女性骨盆腔的骨骼必須改變排列方式,使得產道嚴重變窄,增加了生產的困難度。

醫學界也發現,高血壓僅出現在人類和猿猴,這些可直立行走的靈長類身上,「四腳行走」的動物則無。原因是人類站立時心臟的輸血量,相較於躺臥每分鐘少了40%。為了彌補這個落差,動脈血管需要頻繁地收縮提高血壓,使血液能充分的輸送到人體各處,此即人類高血壓的因素之一。

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